Παροχέτευση Αιμοθώρακα
Ο αιμοθώρακας είναι η συλλογή αίματος εντός της υπεζωκοτικής κοιλότητος. Συνηθέστερη αιτία αποτελεί το τραύμα, αμβλύ ή διατιτραίνον. Τα κατάγματα πλευρών και ο τραυματισμός του υποκείμενου πνεύμονα ή της μεσοπλευρίου αρτηρίας (η αρτηρία που πορεύεται κατά μήκος του κάτω χείλους της κάθε πλευράς) είναι ένας αρκετά συχνός μηχανισμός αιμοθώρακα.
Η παροχέτευση του αιμοθώρακα διενεργείται με την τοποθέτηση σωλήνα κλειστής θωρακικής παροχέτευσης (θωρακοσωλήνας) στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Ενίοτε όμως αυτό δεν είναι αρκετό, καθώς αίμα και πήγματα αίματος μπορεί να παραμείνουν. Η παραμονή αίματος και πηγμάτων αίματος εντός της υπεζωκοτικής κοιλότητος μπορεί να οδηγήσει στην επιμόλυνση τους και στη δημιουργία εμπυήματος. Επομένως όταν παρά την τοποθέτηση θωρακοσωλήνα, ο αιμοθώρακας παραμένει, μπορεί να απαιτείται η διενέργεια θωρακοσκόπησης (VATS – Video Assisted Thoracic Surgery).
Ο σκοπός της θωρακοσκόπησης στον αιμοθώρακα είναι η παροχέτευση του αίματος και των πηγμάτων αίματος και ο έλεγχος για εστία ενεργού αιμορραγίας (αιμόσταση). Η επέμβαση διενεργείται υπό γενική αναισθησία, διαμέσου μίας μικρής οπής 2,5 – 3 εκατοστών. Στον ίδιο χρόνο, μετά το πέρας της επέμβασης, τοποθετείται από την ίδια οπή (δια μέσου της οποίας διενεργήθηκε η επέμβαση) ένας νέος θωρακοσωλήνας (και αφαιρείται ο παλαιός εάν υπήρχε).
Θωρακοσκόπηση για αιμοθώρακα μπορεί να διενεργηθεί και σε πρώτο χρόνο (δηλάδή όχι μόνο στην περίπτωση που παραμένουν αίμα και πήγματα αίματος μετά την αρχική παροχέτευση), όταν υπάρχει ανησυχία για ενεργό αιμορραγία.